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Sehr geehrte Frau Kollegin, sehr geehrter Herr Kollege,

Über das folgende Formular können Sie für Ihre Patienten einen Termin bei uns anfragen.
Bitte geben Sie Ihrem Patienten das am Ende angezeigte Informationsblatt mit, es listet übersichtlich alle für den Termin wichtigen Punkte noch einmal auf.

Sollten Sie die gesuchte Untersuchung nicht aufgelistet finden, können Sie uns natürlich weiterhin wie gewohnt auch telefonisch oder per Fax kontaktieren.